Aumento da incontinência urinária na menopausa

Durante a menopausa, os níveis de estrogênio — hormônio essencial para a integridade dos tecidos do trato urinário e genital — caem significativamente.

Essa redução causa:

• Afinamento da mucosa da bexiga e da uretra

• Enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico

• Diminuição da elasticidade e da lubrificação vaginal

Essas alterações tornam a região mais suscetível à perda de urina, especialmente durante atividades simples como tossir, espirrar ou rir.

Tipos mais comuns de incontinência urinária na menopausa

1. Incontinência de esforço: Perda de urina ao realizar esforço físico (como pular, correr ou levantar peso). Muito comum após partos e com o envelhecimento da musculatura pélvica.

2. Incontinência de urgência (bexiga hiperativa): Sensação súbita e intensa de vontade de urinar, com pouco tempo para chegar ao banheiro. Muitas vezes, associada à perda urinária.

3. Incontinência mista: Combinação dos dois tipos anteriores.

   
   

Quais são os tratamentos disponíveis?

O tratamento da incontinência urinária na menopausa depende do tipo e da intensidade dos sintomas, mas os principais recursos incluem:

1. Fisioterapia do assoalho pélvico

Técnicas específicas que fortalecem a musculatura pélvica e melhoram o controle da bexiga.

Inclui:

• Exercícios de Kegel

• Biofeedback

• Eletroestimulação

Indicado para quase todos os tipos de incontinência, com ótimos resultados.

2. Terapia hormonal local

O uso de cremes ou óvulos vaginais com estrogênio ajuda a recuperar a saúde da mucosa vaginal e uretral, diminuindo sintomas como:

• Urgência urinária

• Infecções recorrentes

• Irritação vaginal

Pode ser usado em associação com outras terapias, com ótimos efeitos em casos leves e moderados.

3. Laser vaginal

Tratamento não cirúrgico que estimula a produção de colágeno e a regeneração dos tecidos da região íntima.

• Melhora a elasticidade vaginal

• Reduz os episódios de perda urinária

• Alivia sintomas da síndrome genitourinária da menopausa

Procedimento rápido, indolor e realizado em consultório.

4. Medicamentos

Em alguns casos, especialmente na bexiga hiperativa, pode-se utilizar medicamentos antimuscarínicos ou beta-agonistas que ajudam a reduzir a urgência e a frequência urinária.

Devem ser usados com orientação médica, avaliando riscos e benefícios em cada paciente.

5. Procedimentos minimamente invasivos

Nos casos em que os tratamentos conservadores não são suficientes, a cirurgia pode ser indicada:

• Sling uretral: pequena faixa colocada para dar suporte à uretra

• Neuromodulação: estímulo do nervo tibial ou sacral para regular a bexiga

São procedimentos seguros e com excelentes taxas de sucesso, indicados para casos mais avançados.

Conclusão

A incontinência urinária não precisa ser aceita como “normal da idade”. Existem tratamentos eficazes, seguros e modernos, que devolvem à mulher sua liberdade, bem-estar e autoestima.

Se você está passando por isso ou conhece alguém que esteja, procure ajuda especializada. A avaliação médica é essencial para indicar o melhor caminho.

A Dra. Carolina Figurelli, Urologista em Porto Alegre, está preparada para oferecer um atendimento acolhedor e soluções personalizadas para mulheres em todas as fases da vida.

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